При косоокості, що розходиться, зорова вісь відхилена в бік скроні. Косоокість, що розходиться, часто є при вродженій або рано з'явилася короткозорості. Причинами появи косоокості, що розходиться, можуть бути травми, захворювання головного мозку, переляк, інфекційні захворювання.
У будь-якому віці до виникнення косоокості може призвести травма очі та черепно-мозкова травма, запальне захворювання різних відділів очі, центральної нервової системи, які призводять до зниження зору, ураження окорухових мозкових центрів та порушення правильної анатомії зовнішніх м'язів. очі.
Причиною може бути аномалія рефракції (високого ступеня далекозорості або короткозорості), сильна різниця в рефракції око (анізометропія), травми голови, неврологічні захворювання, паралічі нервів, які беруть участь в іннервації очних м'язів, інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт) тощо.