Хворим на порушення функції печінки Лоперамід призначають з обережністю. Він протипоказаний пацієнтам з виразковим колітом, а також колітом, що розвинувся внаслідок лікування антибіотиками широкого спектру дії, кишковою непрохідністю, у період вагітності та годування груддю, а також дітям віком до 5 років.
№3 Недоліки лопераміда Запор (як наслідок прийому більшої кількості лопераміда). Запаморочення чи сонливість, що може вплинути на вашу здатність керувати автомобілем та працювати з іншими механізмами. Здуття живота, втрата апетиту, біль у животі та висипання на шкірі.
Можливі алергічні реакції (шкірні висипання), сонливість, запаморочення, гіповолемія, електролітні порушення, сухість у роті, кишкова колька, гастралгія, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, метеоризм. Рідко – затримка сечі, вкрай рідко – кишкова непрохідність.
Фармакологічна дія Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами кишкової стінки (стимуляція холін- та адренергічних нейронів через гуанін-нуклеотиди), знижує тонус і моторику гладкої мускулатури кишечника, уповільнює пасаж вмісту кишечника, зменшує виділення рідини та електролітів із фекаліями.